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2024
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10月18日是世界更年期醫學(xué)會(huì )選定“世界更年期關(guān)懷日”,旨在喚起全球對中老年女性健康的關(guān)注,提高全球對更年期問(wèn)題的認識,推動(dòng)更年期健康知識的普及,鼓勵社會(huì )各界給予更年期女性更多的理解和關(guān)懷。
更年期是女性生命中的一個(gè)重要階段,伴隨著(zhù)激素水平的變化,可能會(huì )增加某些健康問(wèn)題的風(fēng)險。其中,更年期女性泌尿健康問(wèn)題尤為值得關(guān)注。國家老年醫學(xué)中心尿控盆底疾病診治中心主任、北京醫院泌尿外科副主任張耀光教授指出,女性在更年期很容易遭受尿路感染的侵擾,同時(shí)可能出現尿失禁、尿急尿頻等令人不適的癥狀。此外,夜尿次數的增多以及膀胱容量的相對減少,也是更年期女性常見(jiàn)的泌尿問(wèn)題,這些都會(huì )嚴重影響更年期婦女的生活質(zhì)量。
為什么更年期女性會(huì )出現尿頻、夜尿、漏尿、尿不干凈的排尿問(wèn)題?張耀光教授進(jìn)一步指出,更年期女性泌尿健康受到多種因素的影響,其中顯著(zhù)原因是隨著(zhù)卵巢功能的逐漸衰退,雌激素水平顯著(zhù)下降,會(huì )對泌尿系統的結構和功能產(chǎn)生影響,進(jìn)而會(huì )導致尿道黏膜萎縮、變薄,從而影響膀胱和尿道的正常功能。此外,更年期女性還可能出現盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能減弱等問(wèn)題,進(jìn)一步加劇下尿路排尿功能障礙。
張耀光教授強調,對于更年期女性來(lái)說(shuō),泌尿健康問(wèn)題,尤其是壓力性尿失禁,以及盆腔臟器疾病,其早期診斷與治療具有至關(guān)重要的意義。通過(guò)及時(shí)的醫療檢查與專(zhuān)業(yè)診斷,能夠盡早識別出潛在的健康風(fēng)險,并據此采取有效的治療措施,以防止病情進(jìn)一步惡化,從而確保更年期女性的身心健康。
更年期女性面臨的下尿路排尿功能障礙緣由復雜多變,一旦出現尿急、尿頻、尿不盡等癥狀,應及時(shí)就醫和進(jìn)行干預。張耀光教授舉例說(shuō)明,通過(guò)早期精確診斷,可以明確這些癥狀究竟源于尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,還是更年期綜合征等因素。例如,針對由雌激素水平降低所引發(fā)的更年期泌尿系統癥狀,補充雌激素可能是一個(gè)有效的緩解手段。而對于因盆底肌肉松弛造成的尿頻尿急問(wèn)題,則可以通過(guò)加強盆底肌鍛煉和進(jìn)行膀胱訓練來(lái)有效改善癥狀。
此外,如果是由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)系統功能失調等原因導致尿急、尿頻、尿不盡癥狀且其他治療方法無(wú)效時(shí),也可以考慮骶神經(jīng)調控療法。張耀光教授強調到,骶神經(jīng)調控療法俗稱(chēng)膀胱起搏器,是通過(guò)調節骶神經(jīng)活動(dòng)來(lái)改善排尿功能障礙的新療法,但并非適用于所有疾病和患者。在決定采用骶神經(jīng)調控療法之前,必須進(jìn)行詳盡的檢查和評估,證實(shí)患者的癥狀確實(shí)與骶神經(jīng)活動(dòng)異常有關(guān),并且患者不存在任何接受該療法的禁忌癥,這樣才能夠確;颊邚闹蝎@益。
更年期是女性邁向中老年的一個(gè)重要過(guò)渡階段,也是預防各類(lèi)疾病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期,醫學(xué)上常視之為“多事之秋”。因此,重視更年期健康問(wèn)題至關(guān)重要。在世界更年期關(guān)懷日之際,張耀光教授倡議通過(guò)普及更年期健康知識,鼓勵更年期女性在面對如泌尿系統等健康問(wèn)題時(shí)及時(shí)就醫,并采取科學(xué)合理的治療措施,幫助更年期女性更好地管理自身健康,提高生活質(zhì)量,讓她們在這一生命的重要階段,依然能夠擁有健康、自信與幸福。
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