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2024
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大眾網(wǎng)記者 孫淼 濟南報道
青龍、白虎、朱雀、玄武,它們是中國古代神話(huà)中,四只強大的神獸,守護著(zhù)天地四方。其實(shí),它們也是古代神話(huà)和天文學(xué)結合的產(chǎn)物。
“《易經(jīng)》有言‘太極生兩儀,兩儀生四象’,這里的‘四象’指的就是四方、四時(shí)。這四方、四時(shí)各有一個(gè)神獸,就是我們經(jīng)常講的東青龍、南朱雀就是朱鳥(niǎo)、西白虎、北玄武!鄙綎|省名中醫、國家級重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人、國家級精品課程負責人、山東中醫藥大學(xué)教授孫廣仁在接受《醫脈相承——國醫名師訪(fǎng)談錄》欄目組專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)向記者介紹道,四象加上一個(gè)中心,中即太極,那就是河圖了。河圖正好與中醫講的四時(shí)五臟配在一起。四時(shí)與五臟配在一起,就是肝應春、心應夏、肺應秋、腎應冬,脾主四時(shí),在中間應太極。放到醫學(xué)上來(lái)講,就是脾生四象,脾胃是支持、滋養、支撐肝、腎、肺、腎這四象的,脾為后天之本。
眾所周知,張仲景《傷寒雜病論》中有四個(gè)經(jīng)典方子:青龍湯、白虎湯、玄武湯(真武湯)、朱雀湯。那么,從《易經(jīng)》河圖醫學(xué)的角度又該如何去解讀“神獸湯”呢?對此,孫廣仁進(jìn)行了介紹,同時(shí)介紹了他如何將其運用到情志疾病的治療中。
青龍湯:
從河圖的角度來(lái)講,青龍位東方,肝也位于東方,春天也與肝相配。春天是一個(gè)要求氣的生發(fā)的狀態(tài),春天有風(fēng),風(fēng)是生發(fā)宣散,向上發(fā)散的一個(gè)狀態(tài)。所以說(shuō),到了春天,如果人出現抑郁、心情低落,甚至萬(wàn)念俱灰,怎么辦呢?抑郁,從臨床上來(lái)說(shuō)屬靜,過(guò)度安靜的狀態(tài),陰氣太盛。就要發(fā)散、補足陽(yáng)氣,使他生發(fā)宣散。
“青龍湯”是專(zhuān)門(mén)宣發(fā)的一個(gè)藥方,肝主宣發(fā)、疏泄!秲冉(jīng)》上有一句話(huà):“陽(yáng)氣者,精則養神,柔則養筋!标(yáng)氣盛的時(shí)候,它是充養精神的。低沉的狀態(tài)就要補足陽(yáng)氣,補肝的陽(yáng)氣和腎的陽(yáng)氣。補肝的陽(yáng)氣最好的藥是桂枝,宣散肝氣最好的藥是麻黃。
大家的印象中,麻黃是入肺經(jīng),宣肺的。這里用到的麻黃是宣散的藥,宣發(fā)解表。桂枝也是這樣,桂枝入肝經(jīng),補肝陽(yáng)。黃元御的《四圣心源》中也明確說(shuō)了桂枝疏肝。在治療抑郁時(shí),以青龍湯加附子、人參,穩住心神,去半夏。
白虎湯:
白虎湯主要用在焦躁癥上,在臨床上體現為容易發(fā)火,嚴重時(shí)打砸東西。還得用上黃連阿膠湯。黃連阿膠湯中有黃連、黃芩、阿膠、雞子黃、芍藥等。白虎湯中用知母、石膏太涼,有時(shí)用生牡蠣來(lái)替生石膏。焦躁癥比較嚴重時(shí)才用石膏。還要用一些滋陰的藥。重視脾胃,用人參、紅參支撐他的身體。用生石膏也好,磁石也好,包括生牡蠣也好,最終有一個(gè)問(wèn)題就是要看患者腹瀉情況。白虎湯實(shí)際上是清熱的方子,可以用它治療過(guò)于亢奮的病,精神亢奮的病。
朱雀湯(朱鳥(niǎo)湯):
黃連阿膠湯在《輔行訣》里叫朱鳥(niǎo)湯,就是紅色的鳥(niǎo)!遁o行訣》里朱鳥(niǎo)湯有大小,小朱鳥(niǎo)湯即黃連阿膠湯。它是治療什么呢?治療天行,就是外感引起的痢疾,拉肚子、拉痢疾、便血。為什么?黃連、黃芩都可以抗痢疾,都可以治拉肚子,芍藥也可以治拉肚子,阿膠和雞蛋黃,能起到補養作用,并且雞蛋黃也有澀腸的作用,和芍藥一樣。后《傷寒論》上把它用來(lái)治療不寐。在治療失眠焦慮時(shí),需要看患者有沒(méi)有陰虛的癥狀。黃連阿膠湯中養陰的藥材為芍藥、阿膠和雞子黃,滋養心、肺、腎陰氣,有滋陰的作用。關(guān)于阿膠,只要是血虛出現了,為了保養身體,可以用阿膠。阿膠是好東西,但是要把握一個(gè)度。