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2024
北京青年報
莫鵬
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一到冬天肩膀就隱隱作痛,嚴重時(shí)甚至胳膊都抬不起來(lái),有沒(méi)有?這很可能是肩周炎犯了。別以為肩周炎是老年病,長(cháng)期伏案的上班族、體質(zhì)虛弱者都有可能因天氣寒冷引發(fā)肩部炎癥?靵(lái)跟醫生學(xué)學(xué),如何給肩膀“解凍”吧。
天冷為何易誘發(fā)肩周炎?
應急總醫院國醫中心主任王光濤介紹說(shuō),作為一種常見(jiàn)的肩部疾病,肩周炎又被稱(chēng)為五十肩、凍結肩、漏肩風(fēng)等,它是人體正氣不足在肩部的表現。
誘發(fā)肩周炎的原因很多,其中溫度是重要因素。冬季氣溫驟降,為了保存身體的熱量、減少溫度的丟失,人體周身血管收縮,血液循環(huán)相對減慢。肩部作為人體活動(dòng)的重要部位,其周?chē)募∪、肌腱、滑囊等軟組織在寒冷刺激下也隨之變得“僵硬”,血液循環(huán)不暢、代謝能力減弱,從而引發(fā)炎癥。
此外,冬季人們戶(hù)外活動(dòng)減少,肩部缺乏必要的運動(dòng),容易導致肌肉僵硬。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),人體的正氣逐漸減弱,肩部結構亦逐漸老化,對寒冷刺激的抵抗力減弱,也易引發(fā)肩周炎。
肩周炎可不只是老年病
冬季是肩周炎的高發(fā)季節,以下幾類(lèi)人群更容易受到影響:
中老年人 隨著(zhù)年齡的增長(cháng),中老年人抵抗力減弱,加上肩部結構也在漸漸老化,對寒冷刺激的抵抗力減弱,這個(gè)年齡段也就成了肩周炎的高發(fā)年齡。
長(cháng)期伏案工作者 如程序員、設計師等,由于長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,肩部肌肉循環(huán)較差,容易勞損,增加肩周炎的風(fēng)險。
肩部受過(guò)傷者 肩部曾經(jīng)受過(guò)傷的人群,筋脈瘀堵,氣血不暢,在寒冷天氣下更容易發(fā)生肩周炎。
體質(zhì)虛弱者 體質(zhì)虛弱的人群對寒冷刺激的抵抗力較弱,是肩周炎的高發(fā)人群。
識別肩膀的求救信號
肩部疼痛 肩部呈陣發(fā)性疼痛,多為慢性發(fā)作,疼痛逐漸加劇,甚至呈持續性疼痛。當氣候變化、夜間或勞累后疼痛會(huì )加重,甚至伴隨著(zhù)劇烈的活動(dòng)疼痛。
此外,患者在肩關(guān)節周?chē)捎|到明顯的壓痛點(diǎn),如肱二頭肌長(cháng)頭腱溝處、肩峰下滑囊、岡上肌附著(zhù)點(diǎn)等處。
肩關(guān)節活動(dòng)受限 肩關(guān)節各方向的主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限,尤其是梳頭、摸背、穿衣、洗臉等日常動(dòng)作難以完成。
畏寒 肩部在寒冷天氣下疼痛更加明顯,患者常感到患側肩部畏寒,與對側不一樣。
肌肉痙攣或萎縮 隨著(zhù)病情的發(fā)展,肩部肌肉逐漸呈條索狀,到中后期肌肉出現萎縮。
送你8個(gè)護肩小妙招
熱敷療法,溫暖舒適 可以取適量不去皮的生姜,洗凈后搗爛,擠出姜汁備用。將姜渣在鍋中炒熱,用紗布包裹扎口,在患側肩部熱敷。姜渣包涼后,加些姜汁入鍋炒熱后再敷。每次熱敷15至20分鐘,每日1至2次。
除了上面的姜渣熱敷法,還可以試試用醋熱敷。取適量食鹽放入鐵鍋內爆炒,另取適量陳醋,邊炒邊灑入鹽內。醋灑完后再略炒一下,倒入事先準備好的布包內,趁熱敷于肩部疼痛處。每次熱敷15至20分鐘,每日1至2次。
更加簡(jiǎn)便易行的還有熱水袋熱敷法。選取大小合適的熱水袋,檢查無(wú)漏氣后,將60℃至70℃熱水裝至熱水袋容量的三分之二,排出氣體,旋緊袋口,擦干袋外面的水,敷于患側肩部。每次熱敷15至20分鐘,每日1至2次。
注意!熱敷時(shí)溫度應適宜,太低效果不佳,太熱易燙傷皮膚。熱敷后應立即擦干、擦凈皮膚,穿好衣服,注意保暖,防止局部風(fēng)寒侵襲和受涼感冒。局部皮膚潰爛、出血者不宜用熱敷法,孕婦禁用。
藥物輔助,消炎止痛 局部外用藥物如麝香止痛膏、紅花油等,可以外用于患處,起到緩解疼痛的作用。但使用時(shí)要遵循醫囑,避免過(guò)敏等不良反應。
此外,還可以遵醫囑服用口服藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等,可以口服以緩解疼痛和炎癥。
按摩推拿,舒筋活絡(luò ) 通過(guò)按摩肩部肌肉和穴位,可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉僵硬和疼痛?梢赃x擇專(zhuān)業(yè)的按摩師進(jìn)行按摩,也可以自己在家進(jìn)行簡(jiǎn)單的按摩。
中藥調養,內外兼修 中藥內服可以根據個(gè)人體質(zhì)和病情進(jìn)行個(gè)性化調理,通過(guò)補氣、溫經(jīng)、散寒、活血化瘀等功效來(lái)緩解肩周炎癥狀。但這需要在專(zhuān)業(yè)中醫醫生的指導下進(jìn)行。
中藥外洗也是一種有效的治療方法,將中藥煎水后用于浸泡或擦洗肩部,可以促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張。但使用時(shí)要避免過(guò)敏等不良反應。
穿戴保暖,抵御風(fēng)寒 冬季外出時(shí),應穿戴保暖的衣物,尤其是肩部要特別注意保暖?梢赃x擇帶有保暖功能的圍巾、披肩等。在室內時(shí),避免肩部長(cháng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中,可以使用暖氣、空調等設備來(lái)調節室內溫度。
適度運動(dòng),增強體質(zhì) 適度進(jìn)行肩部運動(dòng),如聳肩、旋轉肩膀等,可以促進(jìn)肩部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬和疼痛。但運動(dòng)時(shí)要避免過(guò)度用力,以免加重癥狀。
此外,瑜伽中的一些動(dòng)作可以幫助放松肩部肌肉,提高肩關(guān)節的靈活性?梢赃x擇一些簡(jiǎn)單的瑜伽動(dòng)作進(jìn)行練習。
物理療法,科技助力 如超短波、微波等物理療法,可以通過(guò)電磁波的作用來(lái)促進(jìn)肩部血液循環(huán)、緩解炎癥和疼痛。但上述操作需要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行。
肌肉訓練,關(guān)節鍛煉 通過(guò)針對性的力量練習增強肩部及周?chē)∪毫α,提高穩定性并減少炎癥,對慢性期或恢復期的肩周炎患者效果較好。關(guān)節功能鍛煉包括被動(dòng)牽引、主動(dòng)屈伸等動(dòng)作,旨在維持或恢復肩關(guān)節靈活性及正常范圍內的活動(dòng)度。
此類(lèi)措施適宜于各期肩周炎患者日常生活中開(kāi)展。
文/莫鵬(應急總醫院)